知不足而后勇

转自：邯郸日报

本报记者 武福臣

随着膝关节镜下全内技术前交叉韧带重建术、内轴膝—全膝关节置换术、髋关节镜无会阴柱牵引技术、胸腔镜心脏手术、微创搭桥手术、急性A型主动脉夹层、终末期心衰治疗、肩关节镜手术等9项新技术、新项目的引进，邯郸市中心医院第二批赴浙大一院学习进修获得圆满成功。

“我们实地参观考察了庆春院区和余杭院区的院容院貌、门诊、病房、医技等部门，并与个别科室负责人进行座谈，沉浸式体验了浙大一院就医流程。这是一次开拓视野、对标先进的学习之旅，又是一次创新思路、提升能力的感悟之行。”邯郸市中心医院副院长韩电旗告诉记者，“通过学习交流，我们清晰地看到了与浙大一院的差距。知不足而后勇。我们要结合自己的实际，真正解放思想，转变观念，找到自身短板，制定和采取切实可行的措施，改进提升医院的综合竞争力。”

浙大一院是亚洲最大的器官移植基地。器官移植带动了心脏、呼吸、消化、肝胆等科室的发展，促进了麻醉、手术室、ICU、体外循环、康复、检验、药师等相关科室融合发展。2014年9月，浙大一院引入“达芬奇”手术机器人，开启微创医学新时代，并率先在患者四级手术比例、出院患者微创手术占比等指标方面走在全国前列。与此同时，浙大一院充分利用“AI+医疗”技术，坚持做互联网医院的探路者。既享受医疗+互联网带来的便捷，又见证了医疗+互联网创造的健康奇迹。浙大一院通过数字化改革应用场景，如“急救一体化”“就医一站化”“多模式智能物流”等提高服务效率，有效解决了传统的就医困境。患者通过手机、iPad、个人电脑，无论身在何处，只要触动手指，就可以与浙大一院专家、名医“面对面”远程门诊，分诊咨询、线上付费、检查预约、住院床位预约、药物配送、慢病随访等。

“今天我们沉浸式体验了门诊就诊流程。急诊科、胸痛中心、卒中中心设置在一楼，普通门诊基本在二楼以上。我们在二楼自助机前排队挂号，自助机屏幕大、模式简单，至关重要的一点，志愿者数量充足，随时在机器旁边耐心解答，基本可以放心在自助机前挂号缴费。门诊楼总高十一层，但是人流量较大的二层并没有设置人工收费窗口，我们在人工收费窗口发现，基本无人排队缴费。”财务科李艳在学习笔记中写道，浙大一院四个医疗院区收费员约80人，门诊90%的挂号收费工作由自助机实现，窗口基本为老年患者、现金患者等服务，工作量仅占门诊工作总量的10%。门诊楼总高11层，他们专门把人工窗口设置在3、6、7、8等不方便楼层，目的就是让患者尽快适应自助机的使用。自助机的设置采用傻瓜模式，最大化的简洁明了方便使用。在门诊楼发现，人工窗口患者确实寥寥无几，二楼自助机前却排着长队，志愿者讲解也耐心到位。由于90%的出院患者为床旁结算，护士点击两个按钮即可实现患者的便捷出院，所以住院收费窗口基本无人办理业务，只有个别床旁结算难以解决的患者才会到窗口办理。

“在浙大一院学习、交流，不仅在关节及运动医学知识和技能上有了很大的提升，也在新技术理念和骨科发展方面有了深刻的体会。比如智能化、数字化、微创化骨科中心开启了骨科治疗新时代；骨科精准微创技术紧跟世界最前沿；智能辅助技术步入全面数字化新纪元；人工智能AI+骨科机器人的崛起以其强大的数据处理能力和深度学习能力，正在骨科领域发挥重要作用。”崔树北写道，进修归来，渴望为医院骨科带来一系列新技术、新项目，推动科室发展迈向新的高度。

普外二科冯运章与记者交谈时这样表述，作为一名外科大夫，看各种文献、指南是远远不够的，观摩手术、学习手术技巧、提升动手能力显得更为重要。比如覃吉超教授对膜解剖技术的精湛运用，不仅可保证解剖平面完整、层次分明，满足肿瘤学根治性切除原则，降低肿瘤复发率，还可极大减少术中出血，甚至可达到手术创面“零”出血效果。像这样的例证还有很多。