头痛得想“撞墙”！轻轻触碰身体就痛？ 11岁男孩“疼痛”怪象为哪般？

中新网重庆新闻12月11日电 题：头痛得想“撞墙”！轻轻触碰身体就痛？11岁男孩“疼痛”怪象为哪般？

今年3月，小学5年级的小华(化名)因头痛发作，被迫休学，在重庆各大医院辗转就医无果，随着时间推移，疼痛的范围发展到全身。“妈妈，我感觉好累呀，身上也没力气。”“我觉得头有点晕乎乎的。”“我的头巨痛，肩膀、肚子也痛、全身都好痛....痛得想撞墙。”“妈妈，我会不会痛‘死’啊....”小华痛苦地向妈妈述说着。

深受疼痛折磨 却四处求医无果

疼痛专病门诊揪出11岁男孩头痛病因

小华妈妈介绍，从3月到6月，小华妈妈带着孩子跑遍大大小小的医院，头颅核磁共振、脑电图、颅内血流、心脏彩超、抽血化验....检查结果都正常，但孩子就是喊痛。喝中药、扎针灸也一一尝试，可在短暂缓解后，疼痛依然卷土重来。偶然间，小华妈妈得知重庆医科大学附属儿童医院开设了疼痛专病门诊，于是抱着一丝希望来到门诊。

“刚接触到患儿的身体就痛得跳起来。”在疼痛专病门诊，重医附属儿童医院麻醉科涂生芬教授回忆起接诊场景时说道：“患儿刚到门诊时，疼痛程度较为剧烈，而且疼痛范围广，查体时全身多部位都有疼痛。”

追问病史发现，除重度头痛，患儿三个多月前开始有明显疲倦感以及睡眠障碍。通过详细询问病史、全面查体，结合检查结果和丰富的临床经验，涂生芬教授最终诊断小华所患的是“纤维肌痛综合症”。

涂生芬教授介绍，最新的《纤维肌痛临床诊疗中国专家共识》强调，纤维肌痛综合症临床症状表现多样，且没有特异的实验室和影像学检查来确诊，加之对该病认识不足，因此该病易误诊、漏诊，治疗具有很大的挑战性。

全方位调整 综合性治疗

解决患儿顽固性疼痛难题

针对顽固性疼痛，涂主任为小华制定了综合性治疗方案，联合家属一起严格管理小华的生活起居，从饮食习惯、生活方式、睡眠、运动到家庭教育理念等方面，事无巨细地进行全方位调整，结合药物和神经调控等治疗手段，有效缓解小华疼痛症状。

经过5个月的综合性治疗，小华头不痛了、不晕了，足跟不痛了，睡眠也好了，疲劳感消失了，饮食、大便也好了，生活学习恢复正常，小华妈妈终于如释重负。

全国率先开设儿童疼痛专病门诊

专治儿童各种疼痛“怪象”

2019年，重医附属儿童医院关注到儿童慢性疼痛诊疗在国内尚属空白，派出麻醉科医生刘巍先后赴国内外疼痛专病门诊进行学习考察，随后结合医院实际情况，开设疼痛专病门诊，为儿童及青少年疼痛患者提供新的就诊途径。

作为儿童疼痛领域的“探路者”，刘巍医生强调：在儿童疼痛的诊疗中，相较于具体处理措施，更重要的是医生“疼痛思维”的建立。

例如发生在同一部位的疼痛，其体征、类型、程度以及原发病可能大相径庭，而这些对于诊断和治疗尤为重要。如何根据疼痛的发生、发展以及临床特点，判断疼痛的来源和性质，并制定相应的康复计划，必须依靠医生所具备的“疼痛思维”来找到病因，解决问题。

疼痛专病门诊依托麻醉科医师在镇痛药物的使用、神经阻滞、肌骨超声以及微创治疗方面的优势，建立以儿童疼痛管理为特色的医疗服务平台，完善儿童疼痛理论和技术，经过不断努力，将有效缓解医患供需失衡，改善就医体验，提高儿童疼痛管理质量，践行舒适化医疗理念。

据悉，重医附属儿童医院疼痛专病门诊可以收治头面部疼痛、肌肉骨骼疼痛、关节疼痛、神经病理性疼痛、肿瘤相关疼痛、血管源性疼痛、功能性疼痛、术后慢性疼痛、躯体化障碍以及顽固性睡眠障碍等疾病类型的患儿。（完）